韩国东亚时报：吞噬身心的“泥沼”(2)

　　各种中毒现象正在渗透到现代人的日常生活中。其中，除了对酒、烟、毒品中毒的人之外，还有沉迷于赌博、工作、网络游戏、购物、看电视剧、使用黄色电话、性交等行为的人也有很多。

　　● 大脑中的多巴胺分泌过多所致

　　所有的中毒都与多巴胺的分泌有关。多巴胺是让人感受到快感的神经传达物质。当任何物质或行为刺激到大脑中的快感中枢，就会集中分泌出多巴胺。而体验过一次快感的人因对这种快感的记忆中毒，而寻找更好的快感。

　　多巴胺在感到饥饿时吃饭也会分泌出来。在打高尔夫的时候一杆进洞或听喜欢的音乐感受到满足感的时候，也全都会激活多巴胺。

　　通过酒、烟、毒品、赌博等人为性分泌出来的多巴胺大部分会在短时间内分泌过多。如果对强力的多巴胺刺激变得熟悉，就将无法满足于日常生活中微小而自然而然的产生的幸福或喜悦。

　　体验过一次的快感会被储存在大脑中。虽然是凭借对快感的记忆，试图再次作出相同的行为，但由于形成耐受性，必须提供更大的刺激，才能感受到相同程度的快感。

　　天主教大学圣家医院精神科的金大振教授解释说：“在首次吸烟的时候会体验的强烈的刺激，但吸得越久，刺激的强度就会逐渐减少就是出于那种原因。”

　　● 追求刺激，对烟酒宽大的社会的量产物

　　随着社会变得复杂，压力的增加，生活环境变得越来越刺激，生活中中毒的形态也变得多种多样。

　　当然，提供同样的刺激，也不会让所有的人都中毒。 有家族史的情况，中毒的概率会提升3、4倍。从小开始好奇心旺盛或一对某件事物感兴趣就一定要刨根问底才尽兴的人或经常感到抑郁、不安、空虚感的成人患上中毒症的概率较高。

　　在青少年时期受到虐待，压力指数提升的孩子们为了逃避现实快乐中枢变得异常地发达，也很容易中毒。小的时候接触了中毒性物质，长大成人之后就比较容易中毒。饮酒或吸烟也是同样的道理。

　　中毒是一种大脑疾病。如果多巴胺的分泌持续性地旺盛下去，会失去耐性，最终思考和判断的领域的前头叶发生变化，会产生致命性的脑损伤。这样的情况是不可能完全恢复的。只是像高血压或糖尿病一样，即使不能根治，也可以通过进行调整，让人维持日常生活。

　　对于中毒的人，只是口头上警告说“打起精神！”不会有太大的帮助。应该将此认可为是一种疾病，并积极地接受治疗。

　　● 如何摆脱

　　如果已经中毒，仅凭自己的意志去克服是相当困难的。去找专家寻找导致中毒的原因，并且应该同时接受药物治疗和转变思考体系的认知行为治疗。

　　大部分中毒症状会同时一起发生。一喝酒就想抽烟，这是由于关于快乐的记忆全部都被存储在了大脑前叶中。

　　但不能以为酒精依赖者用吸烟代替喝酒，还有赌博中毒者用喝酒代替赌博，就算是已经得到了治疗，那也只是改变了中毒的种类而已。

　　专家表示，诱导患者从“坏的中毒”转向“好的中毒”非常重要。例如，不是用吸烟去代替喝酒，而是用登山去代替喝酒。应该诱导患者达到通过在社会上、医学上比较健康的行为来分泌出多巴胺。

　　另外，如果中毒，健全的交友关系或家族关系就会受影响，周围只剩下和自己一样的中毒者。如果认为通过治疗已经摆脱出来，就应该带着新的归属感，寻找能够一起运动、休闲等的同伴，建立新的社交圈。恢复自尊感也很重要。不要自己觉地“我是人渣”，而是要想“我是患上了一种大脑疾病之后现在正在恢复当中，是个珍贵的人”，从而培养自信心，这会对治疗有帮助。

　　（顾问：韩国天主教大学圣家医院精神科教授金大振，江北三星医院精神科教授申英澈，建国大学医院神经精神科教授河智铉）

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