小儿腹泻护理

“小儿腹泻”是由于不同病因所引起的一种综合症。是婴幼儿时期发病率较高的常见病之一，多发于夏秋季。因婴幼儿消化系统发育尚未成热，消化酶的活性较低，常因外界或内在的环境变化而引起消化功能紊乱导致腹泻。

夏季腹泻以细菌感染为主，秋季腹泻以病毒感染为主。

如饮食不当、气候突变、营养不良、呼吸道感染等，均可导致腹泻。2岁以下的婴幼儿尤易得病。

轻型腹泻，大便每天 5—6次，稀薄，含有少量粘液和白色奶块，或呈蛋花汤样，有时伴有呕吐;重型腹泻，大便每天10次以上，粘薄水分多，伴有呕吐、纳差、精神萎靡、嗜睡，常可引起脱水，表现为口干唇燥，眼眶和前囱凹陷，哭时无泪，尿少。严重脱水时，常伴有酸中毒，表现为精神萎靡，口唇樱红，呼吸既深且快，以及出现皮肤花纹，脉搏细弱，四肢嵌冷，少尿等休克症状。

护理要点

调整饮食是腹泻的主要治疗措施之一。轻型腹泻一般只需调整饮食，很快会痊愈。母乳喂养患儿，母亲应尽量少吃油腻食物，多饮水，以稀释奶液，缩短每次哺乳时间，以减轻胃肠道负担。人工喂养患儿，暂停喂牛奶，可改为脱脂奶或酸奶或米汤;注意糖勿加入太多，以免发酵胀气，也不宜加蜂蜜，因蜂蜜有轻泻作用。吐泻严重的患儿，暂时禁食6~8小时，吐止后可给以口服补液盐溶液。腹泻期间暂停辅助食品，以利消化吸收，待病情好转，大便成形后，再逐渐过渡到正常饮食，否则可引起反复腹泻。

记录患儿大便、小便和呕吐的次数、量和性质。就诊时带上大便采样，以便医生检验、诊治。

腹泻患儿往往易脱水，加之饮食控制，易畏寒，若出现四肢厥冷，体温不升，可用热水袋保暖，但使用时注意不要烫伤。

腹泻患儿大便次数增多，应勤换尿布，每次大便后用温水揩洗臀部(女孩应自前向后冲洗)，然后用软布吸干。可涂以鞣酸软膏，或复方硫酸铜锌软膏，防止产生红臀，若已出现红臀，出现皮肤破损或糜烂，可先用0.1%利凡奴溶液湿敷，然后涂复方硫酸铜锌软膏或搽次没食子酸铋扑粉，也可涂以蛋黄油(用鸡蛋煮熟取蛋黄，用文火熬油)。

腹泻患儿有时由于使用较长时间的抗菌素，可使口腔霉菌生长而发生鹅口疮，因此要多喂开水以清洁口腔。有呕吐时，可用棉花醮温开水轻擦口腔。已发生鹅口疮可在患处涂以1%龙胆紫药水。

重型腹泻或虽然是轻型腹泻，但迁延不愈，患儿逐渐消瘦，全身症状加重者应及时到医院就诊。

腹泻未愈，又发生肺炎或尿路感染等并发症，也应及时就诊。