2023年工伤认定申报登记表(3篇)

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工伤认定申报登记表篇一

填表日期： 年 月 日

应聘职务：

入职日期：年月日

姓名性别出生年月籍贯照片

民族身高体重婚否

政治面貌健康状况从业年限薪资要求

学历专业毕业院校

联系电话邮箱qq

能否出差□能能否加班□能能否接受工作调动□能

□否□否□否

是否曾在 我公司应聘□是是否有亲属或朋友在我公司□是 □否

□否姓名

技能特长及爱好计算机水平：

外语水平 ：□一级 □二级 □三级 □四级 □五级 □六级 □七级 □八级

其它技能：

个人爱好及特长：

身份证号码家庭住地址

第一联系方式常住地址联系人：

紧急联系方式常住地址联系人：

教育背景起止日期学校专业

工作经历起止日期工作单位职务及主要工作职责

劳动期限试用期时间合同期限

薪资待遇试用期时间试用期薪资试用期满后薪资

填表人1、本人保证所填写资料属实

2、保证遵守公司各种规章制度

3、若有不实之处，本人愿意无件接受公司处罚甚至辞退，并不要求任何赔偿。

申明人：

主管意见 □同意录用 □存档储备 □不予考虑 □一个月试用

签字：

年 月 日

工伤认定申报登记表篇二

雇用方(甲方)_________________

劳务方(乙方)_________________

根据《中华人民共和国劳动法》，甲乙双方经平等协商，自愿签订本合同，共同遵守本合同所列条款。

一、合同期限

甲方聘用乙方在甲方_________________(部门)担任临时岗位工作。合同期限为__________年，自__________年______月______日至__________年______月______日。

二、乙方工作内容(需填写)

三、甲方的权利与义务

(一)负责乙方的日常人事管理;

(二)负责支付乙方工资，每日__________元。

(三)其它;

四、乙方的权利与义务

(一)接受甲方的管理，并按合同要求认真履行岗位职责，服从工作岗位安排或调整，遵纪守法，圆满完成工作任务;

(二)享受合同规定的工资待遇;

(三)在签订本合同时自愿遵守甲方的有关规定;

(四)其他

五、聘用合同的变更、解除、终止

(一)乙方有下列情况之一，甲方可以解除合同，须提前30天以书面形式通知：

1.履行合同差、完不成工作任务、考核不合格;

2.甲方撤并或减缩编制需要减员，经双方协商就调整岗位达不成协议的;

3.患病或非因工负伤按国家规定的医疗期满后，经有关机关鉴定，乙方不能从事原工作，或医疗期满尚未痊愈的;

4.订立合同的客观情况发生重大变化，经当事人协商不能就变更合同达成协议的。

(二)乙方有下列情况之一，甲方可以随时解除合同：

1.严重违反劳动纪律或用人单位规章制度，损害单位经济权益，造成严重后果以及严重违背职业道德，给单位造成极坏影响的;

2.连续旷工时间超过十五天或一年内累计旷工时间超过三十天的;

3.无理取闹、打架斗殴、恐吓威胁单位领导、严重影响工作秩序和社会秩序的;

4.贪污、盗窃、赌博、营私舞弊情节严重的;

5.违反工作规定或操作规程，发生责任事故，造成严重经济损失的;

6.伪造成绩单、学历、健康证明及用其他不正当手段欺骗甲方的;

7.被开除、劳教、判刑、依法追究刑事责任的;

8.其它违反国家、学校、甲方规定的。

(三)乙方有下列情况之一，甲方不得与乙方解除合同：

1.患病或非因工负伤，在国家规定的医疗期内的;

2.因工负伤，并经劳动鉴定部门鉴定完全或大部分丧失工作能力的;

3.实行计划生育女职工在孕期、产期及规定哺乳期内的;

4.符合国家规定其它条件的。

对上述人员，可根据业务发展需要调整适当的岗位，待遇随岗而定。

(四)合同期内，乙方要求违约解除合同的，应提前30天以书面形式向甲方提出申请。解除合同时间从甲方同意之日计算。

(五)有下列情况之一的，乙方可以随时通知甲方解除合同：

1.甲方未按规定支付劳动报酬的;

2.甲方以暴力、监禁等非法手段强迫乙方工作的。

(六)有下列情况之一，本合同自行终止：

1.合同期限届满;

2.合同期内乙方死亡;

3.乙方按国家规定应征入伍的;

4.法律、法规规定的其它情况。

六、违反合同的责任和争议解决

合同一经签订具有法律效力。合同期未满，又不符合解除合同条件单方解除合同的，要承担违约责任。因解除合同甲、乙双方发生争议，应先由双方协商解决。协商无效的，可以向有关仲裁机构申诉。

七、其他

本合同经双方签字后生效，本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

甲方(盖章)：_________________

_______年_______月_____日

乙方(签章)：_________________

_______年_______月_____日

工伤认定申报登记表篇三

1、姓名：_________________性别：________________年龄：_________________

2、联系电话：_________________与受伤职工关系：___________________

3、申报人单位全称：___________________

二、申报时间：_____________年________________月_____________日

三、申报内容：_________________

1、伤者姓名：________________性别：______________年龄：_____________工种：__________________

2、伤者身份证号码：________________

3、伤者单位全称：_________________

4、单位地址：________________

5、伤害日期：_________________年_____________月_____________日

6、伤害类别：_________________生产□;交通□;意外□

7、伤害部位：_________________头□;颈部□;躯干□;上肢□;下肢□;生殖器官□;

8、伤害程度：_________________轻度□;重伤□;死亡□

四、发放申报材料

申报人(签名/盖章)

____ 年 _____ 月 _____ 日